לפני שמתחילים טיפול, צריך לוודא שהאבחון נכון.
איך יודעים אם באמת יש תולעים?
סימנים שמראים על חשד לתולעים:
*אצל כל אחד יופעו סימנים אחרים. לא כל הסימנים חייבים להופיע.
דרכים לאבחון תולעים:
1. אם מתעורר החשד שיש תולעים הדרך לאבחן שאכן יש ב-100% היא פשוט לראות אותן.
כשהילד מתעורר באמצע הלילה אפשר להאיר עם פנס על פי הטבעת או על הנרתיק אצל בנות ולנסות לראות אם יש תולעים.
אפשר לפחות בעדינות עם האצבעות את פי הטבעת (והנרתיק) כדי לראות יותר טוב. אפשר גם לבקש מהילד ללחוץ כמו שעושים קקי ואז פי הטבעת ייפתח ויהיה יותר קל לראות. כדי לבצע את הפעולה הזאת צריך שיתוף פעולה, אישור של הילד והרבה עדינות. בשום פנים ואופן לא להכריח.
איך נראית תולעת? לבנה ודקה, כמעט כמו חוט. אורכה עד ס"מ אחד ואפשר לראות אותה זזה.
2. דרך נוספת לראות תולעים היא בצואה. רק לפעמים יהיה ניתן לראות את התולעים יוצאות בצואה.
3. בדיקת צואה בקופת חולים - אם התוצאה יוצאת חיובית אז האבחון הוא ודאי. אם התוצאה יוצאת שלילית אז עדיין יכול להיות שיש תולעים.
לפני שצוללים לדרכי הטיפול כדאי לדעת: התולעים הן לא מסוכנות ולא חייבים לטפל כלל. מערכת החיסון יכולה להתגבר עליהן ללא כל התערבות מצידנו. הבעיה היא שלא אצל כולם מערכת החיסון תצליח לעשות זאת ואז דרושה התערבות במיוחד כשמדובר במשהו שהוא מאוד מציק.
הטיפול הקונבנציונלי:
הטיפול המקובל בתולעים הוא נטילת תרופה בשם ורמוקס. כמו כל תרופה גם הורמוקס היא אינה בטוחה לחלוטין ויכולות להופיע תופעות לוואי. אחת התופעות החמורות ביותר היא פגיעה בכבד. הרופאים מודעים לגמרי לנזקי נטילת התרופה במיוחד כאשר נוטלים אותה שוב ושוב ולכן לא תמיד ימליצו על השימוש בורמוקס.
חסרונות נוספים של הורמוקס:
טיפול טיבעי ומיידי בתולעים:
אם הילד מתעורר באמצע הלילה, בודקים אם יש תולעים שיצאו מפי הטבעת. אם כן, עם מגבון להסיר אותן.
אם יש תולעת בנרתיק, ניתן לקחת מקלון לניקוי אוזניים, מעט להרטיב אותו ולנסות לגלגל את התולעת עליו.
לא להחדיר את המקלון לנרתיק רק להניח אותו בפתח הנרתיק.
אם הילדים לא משתפים פעולה או אם הפעולות האלו לא הצליחו, ניתן לעשות אמבטיית סוכר. אם זאת פעם ראשונה שאתם שומעים על הדבר הזה, זה יכול להישמע מוזר אבל זה באמת עובד ואפילו יש רופאים שממליצים על זה.
ממלאים אמבטיה במים ושופכים לתוכה חצי קילו סוכר ומערבבים נותנים לילד לשבת באמבטיה ומבקשים ממנו לפשק את הרגליים או לשבת בישיבה שפופה כדי שפי הטבעת יהיה פתוח. מחכים עשר דקות. התולעים נמשכות לסוכר ויצאו למים. לפעמים זה יעבוד ולפעמים לא. אבל זה לא מזיק ולכן אפשר לנסות.
איך נפטרים מהתולעים?
מורחים על פי הטבעת (והנרתיק) משחת בייבי פסטה או וזלין לפני השינה (או כל משחה סמיכה אחרת שמיועדת למריחה על הטוסיק). לחזור על הפעולה הזאת כל יום במשך שבוע לפחות ורצוי חודש שלם.
התולעים יוצאות החוצה מפי הטבעת כדי להטיל את הביצים שלהן וכך הן מתרבות. באמצעות מריחת המשחה/וזלין, אנחנו מונעים מהן לצאת וכך הן מפסיקות להתרבות ומתות. אורך חיים של תולעת מעיים היא בין כמה ימים לחודש.
צמחי מרפא:
ישנם צמחי מרפא יעילים שקוטלים תולעים. את הצמחים יש ליטול דרך הפה.
החיסרון העיקרי בדרך הטיפול הזאת הוא שחלק מהצמחים לא טעימים וצריך ליטול אותם במשך כמה ימים. לא תמיד הילד ישתף פעולה.
חשוב מאוד:
לצמחי מרפא יכולות להיות תופעות לוואי ומאוד חשוב ליטול אותם במינון הנכון.
לא כל צמח יתאים לכל אחד ולכן צריך להכיר את ההיסטוריה הרפואית של הילד.
אם הילד נוטל תרופות נוספות, צריך לבדוק שאפשר ליטול איתן את צמחי המרפא לטיפול בתולעים.
לפני נטילת צמחי מרפא אני ממליצה להתייעץ עם הרבליסט/ית קליני/ת כדי להימנע מנזק ובזבוז כסף וזמן.
תזונה:
שמירה על תזונה נכונה תמנע החמרת סימפטומים וגם אם הילד נדבק בתולעים, כמו שהן נכנסו, ככה הן יצאו ללא התערבות שלנו.
שתי הנחיות פשוטות בלבד:
1. להימנע מסוכר וקמח לבן. הסוכר הוא המזון שתולעים אוהבות והוא עוזר להן לשרוד.
2. אכילה מרובה של פירות וירקות. התולעים מלכתחילה יתיישבו ויתרבו במעיים שחסר בהם איזון בחיידקי המעיים (הם חלק מהמערכת החיסון). אכילה מרובה וקבועה של פירות וירקות היא הדרך הכי יעילה כדי להגיע לאיזון.
מניעת הדבקה חוזרת:
במקביל לטיפול בתולעים, יש להחליף את כל המצעים והמגבות ולכבס. מומלץ להרתיח.
ההדבקה בתולעים נעשית דרך הפה. אם הילד נגע במשטח שעליו יש ביצי תולעים ואחר כך שם יד בפה, זאת הדרך של התולעים להגיע אל מערכת העיכול. ולכן הפעולה הכי יעילה כדי למנוע הדבקה היא שטיפת ידיים לפני האוכל וגזירה קבועה של ציפורניים. בזמן הטיפול מומלץ גם לשטוף לילד את הידיים על הבוקר כשהוא מתעורר כי יכול להיות שבלילה גירד.
במקרה של תולעים שחוזרות שוב ושוב או כאשר הטיפול לא מצליח אפשר לפנות אליי לייעוץ.
אולי תתענייני גם ב: